Infectologista alerta os perigos da queda vacinal e do retorno do sarampo
Embora a proteção inicial seja alta, a adesão a reforços essenciais como poliomielite e tríplice viral permanece estagnada entre 41% e 70%
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Nesta Semana Mundial da Imunização, lembrada de 24 a 30 de abril, o debate sobre a importância das vacinas ganha ainda mais urgência no Brasil e no mundo. Um dos principais alertas recentes veio da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), que no início de 2026 destacou o avanço preocupante do sarampo nas Américas.
Segundo a Opas, a região registrou quase 15 mil casos da doença em 2025, um aumento de 32 vezes em relação ao ano anterior, além de 29 mortes. A tendência de alta se mantém em 2026, com mais de mil novos casos confirmados apenas nas primeiras semanas do ano. A maioria das infecções (78%) ocorreu entre pessoas não vacinadas ou com histórico vacinal desconhecido.
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No Brasil, a situação segue a mesma linha de alerta. Em abril de 2026, o país confirmou dois casos de sarampo, um no Rio de Janeiro em uma jovem adulta sem histórico de vacinação, e outro em São Paulo, em um bebê que havia viajado recentemente para a Bolívia, onde há surto ativo.
O infectologista e professor da Afya São João Del Rei, Américo Calvazara Neto, comenta que o sarampo é frequentemente subestimado. No entanto, sua altíssima transmissibilidade, com taxa de ataque superior a 90% em indivíduos suscetíveis, o torna um marcador sensível de falhas na cobertura vacinal. “Mais do que isso, é uma doença potencialmente grave, associada a complicações como pneumonia, encefalite e mortalidade evitável, especialmente em populações não vacinadas.”
“O Brasil contém a certificação de eliminação da circulação endêmica do sarampo. Contudo, esse status não é permanente. Em um mundo globalizado, com intensa mobilidade populacional e surtos ativos em países vizinhos, o risco de reintrodução do vírus é constante. E, como demonstram os casos recentes, basta a presença de grupos suscetíveis para que a cadeia de transmissão se restabeleça”, explica o especialista.
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De acordo com dados do Anuário VacinaBR 2025, levantamento promovido pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef), mais de 80% dos brasileiros residem em municípios que não conseguiram atingir as metas estabelecidas pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). A análise da Rede Nacional de Dados de Saúde revela que o sucesso da imunização no Brasil está concentrado nas primeiras etapas da vida. Em 2025, os únicos imunizantes que superaram a meta populacional foram a BCG e a vacina contra Hepatite B para recém-nascidos.
Porém, o cenário muda conforme a criança cresce e necessita de múltiplas doses ou reforços. Vacinas essenciais como a pólio, a pentavalente e a própriatríplice viral enfrentam barreiras de adesão, com diversos municípios estagnados em faixas de cobertura intermediárias, entre 41% e 70%. Américo explica que este movimento é um sinal de fragilidade do seguimento longitudinal da criança e que as consequências vão além do sarampo.
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A poliomielite, erradicada no Brasil há décadas, ainda é uma ameaça latente. A queda na cobertura pode permitir a reintrodução do vírus e o surgimento de
variantes em contextos de baixa imunização. Por isso, é necessário repensar estratégias, priorizando microplanejamento, busca ativa, integração com escolas e atenção primária, ampliação do acesso e uso de tecnologia para monitoramento e lembretes.
Na prática, isso significa menos campanha genérica e mais ação direcionada: identificar áreas e grupos com atraso vacinal, ampliar horários, integrar serviços (escola, maternidade, creche e atenção primária), realizar busca ativa por ACS e equipes de saúde da família e enviar lembretes”.
Ainda assim, o infectologista afirma que é essencial reconstruir a confiança. A hesitação vacinal deve ser enfrentada com escuta, comunicação clara e vínculo. Para famílias com dúvidas, o caminho é acolher, explicar risco-benefício e reforçar que eventos graves são raros, enquanto o risco da doença é real.
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“No âmbito familiar, manter a caderneta atualizada garante proteção individual e coletiva. Aos pais: confiram a cada consulta; não esperem campanha; em caso de atraso, procure a UBS (geralmente sem reiniciar o esquema); e usem caderneta física e digital. Vacina atrasada é proteção adiada”, destaca o especialista.
