A infecção urinária é um problema comum, mas quando os episódios se repetem mesmo após tratamento, é um sinal de que pode haver algo por trás que precisa de investigação. O nefrologista Dr. Roberto Galvão (CRM-SP, especialista em saúde renal e prevenção) explica que nem todo caso de dor ou ardência ao urinar é, de fato, uma infecção simples. Muitas vezes, diagnósticos equivocados levam a tratamentos ineficazes e ao uso desnecessário de antibióticos.
Compreender as diferentes situações que podem se apresentar com sintomas semelhantes é essencial para receber o tratamento correto. A seguir, você conhecerá as quatro situações mais comuns que explicam as queixas frequentes e por que cada uma delas exige uma abordagem específica.
Quais são os tipos de situações que podem ser confundidas com infecção urinária?
Segundo o Dr. Roberto Galvão, a primeira possibilidade é realmente uma infecção urinária recorrente, diagnosticada quando há sintomas como dor e ardência ao urinar, além da presença de leucócitos e bactérias identificadas na urocultura. Nestes casos, é essencial investigar a causa da recorrência, como má higienização, alterações anatômicas ou doenças associadas, além de definir um tratamento direcionado.
A segunda situação ocorre quando os sintomas e a presença de leucócitos existem, mas a urocultura não revela bactérias comuns. Isso pode indicar a presença de agentes atípicos, como fungos, bacilos da tuberculose ou algumas infecções sexualmente transmissíveis. Nestes casos, o diagnóstico é mais complexo e o tratamento precisa ser específico, geralmente realizado após exames complementares.
O que é cistite intersticial e por que ela preocupa?
A terceira situação destacada pelo especialista é a cistite intersticial, também chamada de “bexiga irritada”. Ela provoca sintomas semelhantes aos da infecção urinária, como dor e vontade frequente de urinar, mas sem presença de leucócitos ou bactérias nos exames. É uma condição crônica e desafiadora, que exige diagnóstico preciso e acompanhamento especializado para evitar danos à qualidade de vida.

Além disso, existe a bacteriúria assintomática, quarta situação explicada pelo Dr. Galvão. Nesse caso, a presença de bactérias na urina não vem acompanhada de sintomas. Na maioria das vezes, não há necessidade de tratamento, pois a utilização de antibióticos pode gerar resistência bacteriana. A exceção ocorre em situações específicas, como gestantes ou pacientes que serão submetidos a determinados procedimentos médicos.
Como prevenir as infecções urinárias e cuidar da saúde renal?
Medidas preventivas são fundamentais para reduzir o risco de infecção urinária. Hidratar-se adequadamente, manter hábitos de higiene íntima corretos e não segurar a urina por longos períodos são atitudes importantes. Além disso, mulheres estão mais suscetíveis a esse tipo de infecção devido à anatomia do trato urinário, o que reforça a necessidade de acompanhamento médico em casos de recorrência.
Evitar a automedicação é outro ponto crucial. O uso frequente e sem orientação de antibióticos não apenas falha em resolver a causa do problema, como pode contribuir para o desenvolvimento de bactérias resistentes, tornando futuros tratamentos mais complicados.
Quando procurar um especialista?
Se você apresenta episódios frequentes de dor ao urinar, ardência, urgência miccional ou qualquer alteração nos exames laboratoriais, é essencial procurar um urologista ou nefrologista. O diagnóstico correto garante um tratamento eficaz, que pode envolver desde ajustes simples no estilo de vida até exames mais avançados para detectar possíveis causas estruturais ou inflamatórias.
@nefrologista Infecção urinária que nunca melhora?
Já tentou de tudo e nada resolve? Talvez… não seja uma simples infecção! ⠀
3 diagnósticos que se confundem com infecção urinária de repetição:
Infecções atípicas
Bexiga irritada
Bacteriúria assintomática ⠀
O tratamento só funciona quando o diagnóstico é certo. ⠀ #InfecçãoUrinária #BexigaIrritada #DRC #Nefrologia #SaúdeRenal #Urologia #ReelEducativo #InfecçãoDeRepetição #Bacteriuria #SaúdeDaMulher #MedicinaIntegrada #DrRobertoGalvão #CanalNefrologista #doençarenal #nefrologista ♬ som original – Dr. Roberto Galvão
A saúde urinária é um reflexo direto de hábitos saudáveis, hidratação e prevenção. Ao menor sinal de recorrência, uma avaliação médica é o caminho mais seguro para evitar complicações.
Curiosidade científica
De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), cerca de 50% das mulheres terão ao menos um episódio de infecção urinária durante a vida, e aproximadamente 30% dessas mulheres podem apresentar recorrências. Esse dado reforça a importância de identificar corretamente a causa da infecção, evitando tratamentos desnecessários.