A técnica de infiltração articular com Plasma Rico em Plaquetas (PRP) tem se destacado na ortopedia como opção promissora para tratar dor e degeneração articular, sobretudo na osteoartrite de joelho. Utilizando componentes do sangue do próprio paciente, o PRP busca estimular a regeneração tecidual e reduzir a inflamação, oferecendo abordagem personalizada e potencialmente efetiva para pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS), como demonstrado em estudo do Hospital Universitário Antônio Pedro, da Universidade Federal Fluminense (UFF).
Quais são os benefícios da infiltração com PRP?
O procedimento de infiltração com PRP envolve a coleta de sangue do paciente e posterior centrifugação para isolar o plasma rico em plaquetas. Esse concentrado, repleto de fatores de crescimento, é então injetado na articulação afetada para modular a inflamação e favorecer a recuperação dos tecidos lesionados.
Na pesquisa da UFF, os pacientes tratados com PRP relataram melhora significativa da dor e da função, muitas vezes comparável ou superior à infiltração com ácido hialurônico. Além disso, o PRP mostrou-se seguro, sem efeitos colaterais graves, o que está em linha com estudos internacionais sobre osteoartrite de joelho.
💉 Infiltração com PRP – Evidências Clínicas
Resultados observados em pesquisa da UFF sobre osteoartrite de joelho
| Tópico | Descrição | Resultados e Implicações |
|---|---|---|
| Procedimento | Coleta de sangue do paciente e centrifugação para obtenção do plasma rico em plaquetas (PRP). | Permite isolar fatores de crescimento que estimulam reparo tecidual e modulação da inflamação. |
| Aplicação | O concentrado é injetado na articulação afetada. | Favorece a regeneração e recuperação de tecidos lesionados. |
| Pesquisa da UFF | Estudo clínico com pacientes portadores de osteoartrite de joelho. | Comparou PRP com infiltração de ácido hialurônico em relação à dor e função articular. |
| Resultados clínicos | Pacientes tratados com PRP relataram melhora significativa na dor e na função. | Desempenho comparável ou superior ao ácido hialurônico. |
| Segurança | Nenhum efeito colateral grave relatado. | Confirma perfil de segurança já descrito em estudos internacionais. |
| Conclusão | PRP apresenta potencial terapêutico relevante em doenças articulares. | Alternativa promissora e segura para manejo da osteoartrite. |
Quais evidências científicas existem sobre o uso de PRP?
Estudos internacionais corroboram as descobertas feitas no Brasil, indicando que o PRP pode proporcionar alívio de dor articular e melhora funcional em osteoartrite leve a moderada. Uma meta-análise publicada na revista The American Journal of Sports Medicine em 2025 registrou benefícios mantidos por até 12 meses em parte dos pacientes acompanhados.
Os especialistas destacam, porém, que os resultados variam de acordo com o estágio da doença, idade, peso e presença de outras comorbidades. Em geral, o alívio da dor é mais evidente até seis meses após o tratamento, reforçando a importância de avaliação individualizada e acompanhamento periódico com o ortopedista.
Quando a infiltração com PRP é indicada e quais são suas limitações?
Embora o PRP represente abordagem terapêutica avançada, as infiltrações não são indicadas para todos os pacientes ou em qualquer fase da osteoartrite. Casos muito avançados, com grande destruição da cartilagem, podem responder pouco, sendo necessária discussão de outras estratégias, como prótese de joelho.
Além disso, condições como infecções locais, lesões de pele na área de aplicação, transtornos de coagulação ou uso de certos anticoagulantes podem contraindicar o procedimento. Em consonância com o Conselho Federal de Medicina, o uso de PRP segue diretrizes rigorosas e ainda é avaliado quanto à incorporação plena como procedimento de rotina.
Como as infiltrações se adaptam a diferentes necessidades terapêuticas?
Além das infiltrações com PRP, outras substâncias podem ser utilizadas para tratar dores articulares, como analgésicos ou corticoides em casos de bursites e sinovites. O procedimento pode ser realizado em articulações como joelhos, ombros, cotovelos e quadris, sempre guiado pelo diagnóstico específico e pela avaliação clínica.
Para tornar o tratamento mais completo e eficaz, médicos costumam combinar diferentes recursos terapêuticos, ajustando as opções de acordo com o quadro e os objetivos do paciente. Entre as estratégias que podem ser associadas à infiltração, destacam-se:
- Exercícios fisioterapêuticos focados em fortalecimento e alongamento muscular.
- Uso de medicamentos orais para controle de dor e inflamação, quando necessário.
- Ajustes de peso corporal e orientação sobre atividades de baixo impacto.
- Educação do paciente sobre cuidados com a articulação no dia a dia.
O número de sessões de infiltração varia conforme a substância e o quadro clínico, geralmente entre uma e três aplicações em protocolos de PRP. Os principais efeitos adversos costumam ser leves e temporários, como inchaço ou dor localizada nas primeiras 72 horas, devendo ser monitorados por profissional de saúde para garantir recuperação adequada.
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Dra. Anna Luísa Barbosa Fernandes
CRM-GO 33.271
