O uso da tirzepatida e seus possíveis efeitos colaterais, como tontura e queda de pressão, tem chamado atenção tanto de pacientes quanto de profissionais da saúde. A Dra Janaina Koenen, endocrinologista e metabolologista (CRM-MG 39.049), fez um alerta importante sobre um sintoma pouco discutido, mas cada vez mais relatado: a hipotensão e a sensação de desmaio após o uso da medicação.
Com mais de 280 mil seguidores em seu perfil no Instagram, Dra Janaina destacou que mesmo em doses baixas a tirzepatida pode causar efeitos como tontura ao levantar, aceleração dos batimentos cardíacos e escurecimento da visão. A seguir, entenda por que isso acontece, o que mostram os estudos e quando é hora de procurar orientação médica.
Por que a tirzepatida pode causar tontura?
Segundo a Dra Janaina, muitos pacientes relatam sentir tontura ao se levantar durante o uso da tirzepatida. Esse sintoma pode estar associado à queda súbita da pressão arterial, um efeito colateral potencial do medicamento. Em alguns casos, os pacientes também apresentam taquicardia, com batimentos superiores a 100 por minuto, além da sensação de desmaio iminente.
Esse efeito é compatível com o que a ciência já descreve sobre a tirzepatida. A substância, aprovada para tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade, atua sobre receptores hormonais que influenciam não só o apetite e a glicemia, mas também a regulação da pressão arterial. A redução da pressão pode ocorrer de forma leve ou, em alguns casos, mais intensa, exigindo atenção clínica.
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A tirzepatida realmente reduz a pressão arterial?
Sim. Estudos clínicos demonstram que a tirzepatida pode reduzir de forma significativa a pressão sistólica, mesmo em pacientes sem hipertensão. Isso ocorre em parte pelo efeito da perda de peso, mas também como uma ação direta da medicação. Em média, a pressão pode cair até 11 mmHg em alguns pacientes.
A própria bula da medicação reconhece esse risco, classificando a hipotensão como um efeito adverso possível. Há relatos na literatura médica de pacientes que apresentaram quadros compatíveis com hipotensão ortostática, caracterizada por uma queda abrupta da pressão ao mudar de posição, geralmente ao passar da posição sentada para em pé.
Como identificar a hipotensão ortostática?
A Dra Janaina recomenda que os pacientes façam uma medição da pressão arterial enquanto estão sentados e, depois, repitam a medição três minutos após se levantarem. Uma queda de 20 mmHg na pressão sistólica ou de 10 mmHg na diastólica pode indicar hipotensão ortostática. Além disso, se houver aumento da frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto, é necessário comunicar o médico.
Esse tipo de monitoramento é especialmente importante nas primeiras semanas de uso da medicação, quando o organismo ainda está se adaptando à tirzepatida. Mudanças bruscas na postura, longos períodos em jejum ou desidratação podem agravar esses sintomas.
Essa tontura é causada por falta de alimentação?
Não necessariamente. Muitos pacientes atribuem a tontura ao fato de estarem em dieta restritiva ou em jejum prolongado. No entanto, a Dra Janaina esclarece que os episódios também ocorrem em pessoas bem alimentadas. A tontura pode ser exclusivamente efeito da tirzepatida, por sua ação no controle da pressão arterial.
Embora a hipoglicemia seja uma preocupação comum com medicamentos para diabetes, no caso da tirzepatida o risco de queda de glicose é baixo quando usada isoladamente. Ainda assim, a combinação de efeitos como tontura, escurecimento visual e aceleração do coração deve ser monitorada com cautela.
Quem deve ficar mais atento ao uso da tirzepatida?
Pessoas com histórico de pressão baixa, insuficiência cardíaca ou uso concomitante de medicamentos anti-hipertensivos devem ficar particularmente atentas. A Dra Janaina reforça que pacientes com sintomas persistentes ou com impacto no dia a dia devem informar imediatamente o profissional que prescreveu o medicamento.
Interromper o uso por conta própria não é recomendado. O ajuste da dose ou a troca de medicação deve ser sempre feita com orientação médica. A segurança do tratamento depende não apenas do efeito na balança, mas do equilíbrio cardiovascular e do bem-estar geral do paciente.
O que fazer se sentir os sintomas?
Se você está em uso de tirzepatida e percebe sintomas como tontura ao levantar, aceleração dos batimentos cardíacos, visão escurecida ou sensação de desmaio, siga estes passos:
- Sente-se imediatamente e respire profundamente
- Meça sua pressão arterial e a frequência cardíaca
- Aguarde três minutos e repita a medição em pé
- Anote os valores e leve essas informações ao seu médico
Essas informações podem ajudar o profissional a avaliar se o sintoma está ligado à medicação ou se há outras causas envolvidas.
Fontes científicas e médicas utilizadas
Todas as informações foram baseadas em evidências científicas publicadas em órgãos oficiais e plataformas confiáveis:
WebMD
https://www.webmd.com/obesity/mounjaro-side-effects
Drugs.com
https://www.drugs.com/sfx/mounjaro-side-effects.html
PubMed – Estudo sobre redução da pressão arterial com tirzepatida
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36964557/
FDA – Bula oficial do Zepbound
https://pi.lilly.com/us/zepbound-uspi.pdf
Wikipedia – Hipotensão ortostática
https://en.wikipedia.org/wiki/Orthostatic_hypotension
Perfil da especialista
Instagram oficial da Dra Janaina Koenen
https://www.instagram.com/janainaendocrino