{"id":65044,"date":"2025-06-22T13:50:00","date_gmt":"2025-06-22T16:50:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/?p=65044"},"modified":"2025-06-24T01:38:56","modified_gmt":"2025-06-24T04:38:56","slug":"dra-marianna-magri-medica-pessoas-que-se-sentem-cansadas-o-dia-todo-podem-estar-com-falta-disto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/2025\/06\/22\/dra-marianna-magri-medica-pessoas-que-se-sentem-cansadas-o-dia-todo-podem-estar-com-falta-disto\/","title":{"rendered":"Dra. L\u00edvia Guimar\u00e3es, Gastroenterologista, \u201cvoc\u00ea consegue fazer este movimento com as m\u00e3os?\u201d"},"content":{"rendered":"\n<p>Muitas pessoas enfrentam dores abdominais, refluxo, constipa\u00e7\u00e3o ou diarreia sem saber que a causa pode estar relacionada a uma condi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica rara, mas subdiagnosticada: a S\u00edndrome de Ehlers-Danlos (SED) e os Transtornos do Espectro da Hipermobilidade (TEH). Segundo a Dra. L\u00edvia Guimar\u00e3es, m\u00e9dica gastroenterologista especializada em dist\u00farbios intestinais complexos, essa associa\u00e7\u00e3o \u00e9 cada vez mais observada em consult\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n<p>Essas s\u00edndromes, caracterizadas por tecidos excessivamente el\u00e1sticos e fr\u00e1geis, afetam n\u00e3o s\u00f3 articula\u00e7\u00f5es e pele, mas tamb\u00e9m o funcionamento do trato digestivo. Por isso, entender essa conex\u00e3o pode ser essencial para oferecer al\u00edvio a pacientes que sofrem h\u00e1 anos com desconfortos mal compreendidos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qual \u00e9 a rela\u00e7\u00e3o entre SED, TEH e problemas gastrointestinais?<\/h2>\n\n\n\n<p>A S\u00edndrome de Ehlers-Danlos e os transtornos de hipermobilidade envolvem uma altera\u00e7\u00e3o na produ\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno, prote\u00edna estrutural que d\u00e1 suporte a diversos tecidos do corpo. Quando essa estrutura est\u00e1 comprometida, os \u00f3rg\u00e3os e sistemas perdem estabilidade e efici\u00eancia funcional.<\/p>\n\n\n\n<p>No trato gastrointestinal, isso pode se manifestar como lentid\u00e3o no esvaziamento g\u00e1strico (gastroparesia), dificuldade na propuls\u00e3o do alimento (disfun\u00e7\u00f5es de motilidade), al\u00e9m de sensibilidade exacerbada \u00e0 distens\u00e3o intestinal, resultando em dor e incha\u00e7o abdominal frequentes.<\/p>\n\n\n\n<p>A Dra. L\u00edvia Guimar\u00e3es alerta que esses pacientes frequentemente relatam sintomas variados: de refluxo e n\u00e1useas a constipa\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica ou diarreias alternadas. E, por ser uma manifesta\u00e7\u00e3o pouco reconhecida na pr\u00e1tica cl\u00ednica, muitos acabam passando anos sem diagn\u00f3stico adequado.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"instagram-media\" data-instgrm-captioned data-instgrm-permalink=\"https:\/\/www.instagram.com\/reel\/C-8hgjpqujn\/?utm_source=ig_embed&amp;utm_campaign=loading\" data-instgrm-version=\"14\" style=\" background:#FFF; border:0; border-radius:3px; box-shadow:0 0 1px 0 rgba(0,0,0,0.5),0 1px 10px 0 rgba(0,0,0,0.15); margin: 1px; max-width:540px; min-width:326px; padding:0; width:99.375%; width:-webkit-calc(100% - 2px); width:calc(100% - 2px);\"><div style=\"padding:16px;\"> <a href=\"https:\/\/www.instagram.com\/reel\/C-8hgjpqujn\/?utm_source=ig_embed&amp;utm_campaign=loading\" style=\" background:#FFFFFF; line-height:0; padding:0 0; text-align:center; text-decoration:none; width:100%;\" target=\"_blank\"> <div style=\" display: flex; flex-direction: row; align-items: center;\"> <div style=\"background-color: #F4F4F4; border-radius: 50%; flex-grow: 0; height: 40px; margin-right: 14px; width: 40px;\"><\/div> <div style=\"display: flex; flex-direction: column; flex-grow: 1; justify-content: center;\"> <div style=\" background-color: #F4F4F4; border-radius: 4px; flex-grow: 0; height: 14px; margin-bottom: 6px; width: 100px;\"><\/div> <div style=\" background-color: #F4F4F4; border-radius: 4px; flex-grow: 0; height: 14px; width: 60px;\"><\/div><\/div><\/div><div style=\"padding: 19% 0;\"><\/div> <div style=\"display:block; height:50px; margin:0 auto 12px; width:50px;\"><svg width=\"50px\" height=\"50px\" viewBox=\"0 0 60 60\" version=\"1.1\" xmlns=\"https:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" xmlns:xlink=\"https:\/\/www.w3.org\/1999\/xlink\"><g stroke=\"none\" stroke-width=\"1\" fill=\"none\" fill-rule=\"evenodd\"><g transform=\"translate(-511.000000, -20.000000)\" fill=\"#000000\"><g><path d=\"M556.869,30.41 C554.814,30.41 553.148,32.076 553.148,34.131 C553.148,36.186 554.814,37.852 556.869,37.852 C558.924,37.852 560.59,36.186 560.59,34.131 C560.59,32.076 558.924,30.41 556.869,30.41 M541,60.657 C535.114,60.657 530.342,55.887 530.342,50 C530.342,44.114 535.114,39.342 541,39.342 C546.887,39.342 551.658,44.114 551.658,50 C551.658,55.887 546.887,60.657 541,60.657 M541,33.886 C532.1,33.886 524.886,41.1 524.886,50 C524.886,58.899 532.1,66.113 541,66.113 C549.9,66.113 557.115,58.899 557.115,50 C557.115,41.1 549.9,33.886 541,33.886 M565.378,62.101 C565.244,65.022 564.756,66.606 564.346,67.663 C563.803,69.06 563.154,70.057 562.106,71.106 C561.058,72.155 560.06,72.803 558.662,73.347 C557.607,73.757 556.021,74.244 553.102,74.378 C549.944,74.521 548.997,74.552 541,74.552 C533.003,74.552 532.056,74.521 528.898,74.378 C525.979,74.244 524.393,73.757 523.338,73.347 C521.94,72.803 520.942,72.155 519.894,71.106 C518.846,70.057 518.197,69.06 517.654,67.663 C517.244,66.606 516.755,65.022 516.623,62.101 C516.479,58.943 516.448,57.996 516.448,50 C516.448,42.003 516.479,41.056 516.623,37.899 C516.755,34.978 517.244,33.391 517.654,32.338 C518.197,30.938 518.846,29.942 519.894,28.894 C520.942,27.846 521.94,27.196 523.338,26.654 C524.393,26.244 525.979,25.756 528.898,25.623 C532.057,25.479 533.004,25.448 541,25.448 C548.997,25.448 549.943,25.479 553.102,25.623 C556.021,25.756 557.607,26.244 558.662,26.654 C560.06,27.196 561.058,27.846 562.106,28.894 C563.154,29.942 563.803,30.938 564.346,32.338 C564.756,33.391 565.244,34.978 565.378,37.899 C565.522,41.056 565.552,42.003 565.552,50 C565.552,57.996 565.522,58.943 565.378,62.101 M570.82,37.631 C570.674,34.438 570.167,32.258 569.425,30.349 C568.659,28.377 567.633,26.702 565.965,25.035 C564.297,23.368 562.623,22.342 560.652,21.575 C558.743,20.834 556.562,20.326 553.369,20.18 C550.169,20.033 549.148,20 541,20 C532.853,20 531.831,20.033 528.631,20.18 C525.438,20.326 523.257,20.834 521.349,21.575 C519.376,22.342 517.703,23.368 516.035,25.035 C514.368,26.702 513.342,28.377 512.574,30.349 C511.834,32.258 511.326,34.438 511.181,37.631 C511.035,40.831 511,41.851 511,50 C511,58.147 511.035,59.17 511.181,62.369 C511.326,65.562 511.834,67.743 512.574,69.651 C513.342,71.625 514.368,73.296 516.035,74.965 C517.703,76.634 519.376,77.658 521.349,78.425 C523.257,79.167 525.438,79.673 528.631,79.82 C531.831,79.965 532.853,80.001 541,80.001 C549.148,80.001 550.169,79.965 553.369,79.82 C556.562,79.673 558.743,79.167 560.652,78.425 C562.623,77.658 564.297,76.634 565.965,74.965 C567.633,73.296 568.659,71.625 569.425,69.651 C570.167,67.743 570.674,65.562 570.82,62.369 C570.966,59.17 571,58.147 571,50 C571,41.851 570.966,40.831 570.82,37.631\"><\/path><\/g><\/g><\/g><\/svg><\/div><div style=\"padding-top: 8px;\"> <div style=\" color:#3897f0; font-family:Arial,sans-serif; font-size:14px; font-style:normal; font-weight:550; line-height:18px;\">Ver essa foto no Instagram<\/div><\/div><div style=\"padding: 12.5% 0;\"><\/div> <div style=\"display: flex; flex-direction: row; margin-bottom: 14px; align-items: center;\"><div> <div style=\"background-color: #F4F4F4; border-radius: 50%; height: 12.5px; width: 12.5px; transform: translateX(0px) translateY(7px);\"><\/div> <div style=\"background-color: #F4F4F4; height: 12.5px; transform: rotate(-45deg) translateX(3px) translateY(1px); width: 12.5px; flex-grow: 0; margin-right: 14px; margin-left: 2px;\"><\/div> <div style=\"background-color: #F4F4F4; border-radius: 50%; height: 12.5px; width: 12.5px; transform: translateX(9px) translateY(-18px);\"><\/div><\/div><div style=\"margin-left: 8px;\"> <div style=\" background-color: #F4F4F4; border-radius: 50%; flex-grow: 0; height: 20px; width: 20px;\"><\/div> <div style=\" width: 0; height: 0; border-top: 2px solid transparent; border-left: 6px solid #f4f4f4; 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font-size:14px; line-height:17px; margin-bottom:0; margin-top:8px; overflow:hidden; padding:8px 0 7px; text-align:center; text-overflow:ellipsis; white-space:nowrap;\"><a href=\"https:\/\/www.instagram.com\/reel\/C-8hgjpqujn\/?utm_source=ig_embed&amp;utm_campaign=loading\" style=\" color:#c9c8cd; font-family:Arial,sans-serif; font-size:14px; font-style:normal; font-weight:normal; line-height:17px; text-decoration:none;\" target=\"_blank\">Uma publica\u00e7\u00e3o compartilhada por Dra L\u00edvia Guimar\u00e3es | Gastroenterologista (@draliviaguimaraes)<\/a><\/p><\/div><\/blockquote>\n<script async src=\"\/\/www.instagram.com\/embed.js\"><\/script>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quais sintomas podem indicar a presen\u00e7a dessas s\u00edndromes?<\/h2>\n\n\n\n<p>Os sinais gastrointestinais mais comuns relacionados ao espectro da hipermobilidade incluem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Distens\u00e3o abdominal frequente<\/li>\n\n\n\n<li>Dor abdominal difusa ou localizada<\/li>\n\n\n\n<li>Epis\u00f3dios recorrentes de refluxo gastroesof\u00e1gico<\/li>\n\n\n\n<li>Altera\u00e7\u00f5es intestinais (constipa\u00e7\u00e3o ou diarreia)<\/li>\n\n\n\n<li>Sensa\u00e7\u00e3o de esvaziamento incompleto<\/li>\n\n\n\n<li>Dificuldades na degluti\u00e7\u00e3o ou mastiga\u00e7\u00e3o<\/li>\n\n\n\n<li>Tend\u00eancia \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de h\u00e9rnias e divert\u00edculos<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m desses sintomas, a presen\u00e7a de hipermobilidade articular generalizada (joelhos ou cotovelos que \u201cdesencaixam\u201d, hiperextens\u00e3o de dedos, flexibilidade extrema) pode indicar a necessidade de avalia\u00e7\u00e3o especializada.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Por que o diagn\u00f3stico \u00e9 desafiador?<\/h2>\n\n\n\n<p>Muitas vezes, os sintomas gastrointestinais s\u00e3o tratados isoladamente com medicamentos, sem que se investigue a origem estrutural ou sist\u00eamica do problema. A falta de conhecimento m\u00e9dico sobre o impacto da SED e do TEH no trato digestivo tamb\u00e9m contribui para atrasos no diagn\u00f3stico e na personaliza\u00e7\u00e3o do cuidado.<\/p>\n\n\n\n<p>A Dra. L\u00edvia refor\u00e7a que a avalia\u00e7\u00e3o de pacientes com esses quadros deve ser multidisciplinar, envolvendo gastroenterologistas, reumatologistas, fisioterapeutas e, em alguns casos, neurologistas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Existe tratamento para essas altera\u00e7\u00f5es intestinais?<\/h2>\n\n\n\n<p>Sim, embora n\u00e3o exista cura definitiva para a S\u00edndrome de Ehlers-Danlos, \u00e9 poss\u00edvel reduzir significativamente o impacto dos sintomas gastrointestinais com interven\u00e7\u00f5es espec\u00edficas. Entre as estrat\u00e9gias indicadas est\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dietas individualizadas com menor carga fermentativa<\/li>\n\n\n\n<li>Uso criterioso de probi\u00f3ticos<\/li>\n\n\n\n<li>Regula\u00e7\u00e3o da motilidade intestinal com medicamentos espec\u00edficos<\/li>\n\n\n\n<li>Terapias para controle da dor visceral<\/li>\n\n\n\n<li>Fisioterapia p\u00e9lvica e respirat\u00f3ria<\/li>\n\n\n\n<li>Acompanhamento psicol\u00f3gico, devido \u00e0 sobreposi\u00e7\u00e3o frequente com ansiedade<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Essas abordagens, quando coordenadas de forma integrada, ajudam o paciente a recuperar a qualidade de vida e a funcionalidade digestiva.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quem deve procurar um especialista?<\/h2>\n\n\n\n<p>Pessoas que apresentam hist\u00f3rico de hipermobilidade, dores articulares associadas a dist\u00farbios intestinais persistentes, ou familiares diagnosticados com SED devem buscar avalia\u00e7\u00e3o com um gastroenterologista familiarizado com essas s\u00edndromes.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377-1024x576.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-65087\" srcset=\"https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377-750x422.jpg 750w, https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377-1140x641.jpg 1140w, https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/distensao-abdomina_1750550714377.jpg 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Mulher com dores\/disten\u00e7\u00e3o abdominal &#8211; Cr\u00e9ditos: depositphotos.com \/ sitthipong.pak.gmail.com<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<p>O reconhecimento precoce pode prevenir complica\u00e7\u00f5es como desnutri\u00e7\u00e3o, perda de peso n\u00e3o intencional e uso inadequado de medicamentos, al\u00e9m de reduzir a sensa\u00e7\u00e3o de frustra\u00e7\u00e3o diante de diagn\u00f3sticos inconclusivos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fontes oficiais utilizadas neste artigo<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.ehlers-danlos.com\/2017-eds-classification-non-experts\/gastrointestinal-involvement-ehlers-danlos-syndromes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ehlers-Danlos Society \u2013 Gastrointestinal Manifestations of EDS<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25821092\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">GI symptoms in Joint Hypermobility Syndromes<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Perfil oficial da especialista<\/h2>\n\n\n\n<p>Instagram da Dra. L\u00edvia Guimar\u00e3es:<br><a href=\"https:\/\/www.instagram.com\/draliviaguimaraesgastro\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">@draliviaguimaraesgastro<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Muitas pessoas enfrentam dores abdominais, refluxo, constipa\u00e7\u00e3o ou diarreia sem saber que a causa pode estar relacionada a uma condi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica rara, mas subdiagnosticada: a S\u00edndrome de Ehlers-Danlos (SED) e os Transtornos do Espectro da Hipermobilidade (TEH). Segundo a Dra. L\u00edvia Guimar\u00e3es, m\u00e9dica gastroenterologista especializada em dist\u00farbios intestinais complexos, essa associa\u00e7\u00e3o \u00e9 cada vez mais [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":65108,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":{"format":"standard"},"jnews_primary_category":[],"jnews_social_meta":[],"jnews_override_counter":[],"footnotes":""},"categories":[9053],"tags":[4776,415,8974],"class_list":["post-65044","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude","tag-cuidado","tag-saude","tag-sintomas"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.8 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Dra. 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