{"id":215963,"date":"2026-05-24T07:00:00","date_gmt":"2026-05-24T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/?p=215963"},"modified":"2026-05-23T22:41:07","modified_gmt":"2026-05-24T01:41:07","slug":"novas-diretrizes-revelam-quanta-agua-pacientes-devem-ingerir-antes-de-uma-cirurgia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.em.com.br\/emfoco\/2026\/05\/24\/novas-diretrizes-revelam-quanta-agua-pacientes-devem-ingerir-antes-de-uma-cirurgia\/","title":{"rendered":"Novas diretrizes revelam quanta \u00e1gua pacientes devem ingerir antes de uma cirurgia"},"content":{"rendered":"\n

A regra de “nada pela boca” antes de uma cirurgia estava em vigor por d\u00e9cadas, mas os dados cient\u00edficos acumulados mudaram esse consenso. Em maio de 2026, a Australian Commission on Safety and Quality in Healthcare<\/strong> publicou uma diretriz nacional chamada Sip Til Send<\/strong> \u2014 literalmente “beba at\u00e9 ser chamado” \u2014 que permite aos pacientes ingerir pequenas quantidades de l\u00edquidos claros at\u00e9 o momento em que s\u00e3o convocados para a sala cir\u00fargica. A mudan\u00e7a tem respaldo em evid\u00eancias e deve influenciar protocolos cir\u00fargicos ao redor do mundo, incluindo o Brasil<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

O que \u00e9 o protocolo Sip Til Send e o que ele autoriza?<\/h2>\n\n\n\n

O Sip Til Send<\/strong> \u00e9 uma diretriz oficial da Australian Commission on Safety and Quality in Healthcare<\/strong><\/a> que substitui o jejum h\u00eddrico prolongado por um protocolo de ingest\u00e3o controlada de l\u00edquidos claros. Adultos podem consumir at\u00e9 200 ml por hora<\/strong> \u2014 o equivalente a um copo padr\u00e3o de enfermaria \u2014 de l\u00edquidos n\u00e3o turvos at\u00e9 serem chamados ao centro cir\u00fargico. Crian\u00e7as com at\u00e9 16 anos e at\u00e9 65 kg t\u00eam limite proporcional: at\u00e9 3 ml por quilo de peso por hora.<\/p>\n\n\n\n

O professor anestesiologista David Scott<\/strong>, consultado pelo portal m\u00e9dico AusDoc, confirmou que a diretriz estabelece o protocolo como a abordagem clinicamente aceita, formalizado para o sistema de sa\u00fade australiano ap\u00f3s revis\u00e3o sistem\u00e1tica da literatura e consulta com especialistas. Alguns hospitais j\u00e1 adotavam a pr\u00e1tica, mas a publica\u00e7\u00e3o nacional oficializa e padroniza o protocolo em todo o pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

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Sip Til Send redefine o jejum antes de cirurgias em 2026<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Por que o jejum h\u00eddrico prolongado era considerado obrigat\u00f3rio e o que mudou?<\/h2>\n\n\n\n

A restri\u00e7\u00e3o h\u00eddrica pr\u00e9-operat\u00f3ria foi estabelecida para reduzir o risco de aspira\u00e7\u00e3o pulmonar \u2014 a entrada acidental de conte\u00fado g\u00e1strico nos pulm\u00f5es durante a anestesia. O problema \u00e9 que auditorias cl\u00ednicas repetidas, compiladas pelo portal Agency for Clinical Innovation (NSW)<\/strong><\/a>, mostraram que pacientes ficavam em jejum h\u00eddrico muito al\u00e9m das duas horas recomendadas pelas diretrizes vigentes. O resultado era desconforto, sede intensa, cefaleia, n\u00e1usea e necessidade de soro intravenoso desnecess\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

A evid\u00eancia acumulada em estudos publicados no JAMA Surgery<\/em> (2023) e revisados pela Cochrane mostrou que n\u00e3o h\u00e1 aumento documentado do risco de aspira\u00e7\u00e3o com a pr\u00e1tica do Sip Til Send em compara\u00e7\u00e3o ao jejum de duas horas. Em outras palavras: o benef\u00edcio da hidrata\u00e7\u00e3o \u00e9 real, e o risco adicional \u00e9 inexistente quando o protocolo \u00e9 seguido corretamente.<\/p>\n\n\n\n

Quem n\u00e3o pode usar o protocolo Sip Til Send?<\/h2>\n\n\n\n

A diretriz \u00e9 clara sobre as exce\u00e7\u00f5es. O protocolo n\u00e3o se aplica a todos os pacientes indiscriminadamente, e os casos exclu\u00eddos s\u00e3o bem definidos. Est\u00e3o fora da indica\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n